正答4
解説
正解は4です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え(誤った記述)です。
耳音響放射(OAE)は、内耳の外有毛細胞の動きによって生じ、外耳道に戻ってくる微弱な音を記録する検査です。
【選択肢別解説】
1:× 自動ABR(自動聴性脳幹反応)より偽陽性率が高いのは、正しい記述です。
新生児では外耳道の胎脂や中耳の液体の影響で、反応が出にくいことがあります。
2:× 新生児聴覚スクリーニングに用いられるのは、正しい記述です。
短時間で簡便に検査でき、自動ABRとともに使われます。
3:× 歪成分耳音響放射の測定に2種類の刺激音を用いるのは、正しい記述です。
周波数の異なる2つの純音を同時に聞かせ、内耳で生じる歪みの成分を記録します。
4:○ OAEが反映するのは、内有毛細胞ではなく外有毛細胞の機能です。
外有毛細胞の伸び縮みによる増幅作用が、音として外耳道に戻ってきます。
5:× Auditory neuropathy spectrum disorder(ANSD)の診断に用いられるのは、正しい記述です。
OAEは正常なのにABRが無反応または異常という組み合わせで診断します。
【ポイント】
「OAE=外有毛細胞、ABR=聴神経から脳幹」と対応させます。
両方を組み合わせると、障害が内耳か、それより中枢かを推定できます。
【用語】
耳音響放射:内耳の外有毛細胞の働きで生じ、外耳道に戻ってくる微弱な音を記録する検査である。
自動ABR:自動聴性脳幹反応の略で、反応の有無を機器が自動で判定する新生児向けの聴覚スクリーニング検査である。
歪成分耳音響放射:2種類の純音を同時に聞かせたときに、内耳で生じる歪みの成分を記録する検査である。
外有毛細胞:蝸牛にある感覚細胞で、自ら伸縮して基底板の振動を増幅し、小さな音への感度を高める。
内有毛細胞:蝸牛にある感覚細胞で、音の振動を電気信号に変えて聴神経へ伝える。
Auditory neuropathy spectrum disorder:耳音響放射は正常なのに、聴性脳幹反応が無反応または異常を示す聴覚の疾患群である。